dermathefucker(デルマザファッカー)

皮膚科医のセキララなお話

ウェブでの集患について

SEOは意味ないよ 年間100-200万くらいを業者に払ってSEO対策しているクリニックがあるけど、 お金の無駄かなあ 最近はGoogleマップで来院する人が圧倒的に多いよ そこでの評価を上げるようにちゃんと診療することだね それだけでSEOも上がってくる、ってのが…

アテロームは放置するな

アテロームを放置するように医師に言われて、大きくなってきてから受診する人が多いよね 腫れてからの人も多いね アテロームが発生してから一度受診しているにもかかわらず・・・ かわいそうに・・・ 「悪性ではないからおいときましょう」 とか 「悪いもの…

尋常性疣贅の治療について

他科の人には分からないかもだから、説明すると尋常性疣贅(じんじょうせいゆうぜい)ってゆーのは、俗にいうイボのこと。 パピローマウイルスが皮膚の傷とかから入り込んで感染しちゃって、増殖してイボになるんだよ。 治療は基本的には、 液体窒素で凍らし…

不安を煽った商売に気を付けろ!

最近いろんな売り込みが多いんだよ 昔の強酸性水の機械をウイルス対策に! ってやつ 紫外線を空気に当ててウイルス対策に! ってやつ 水素水でなんかいい感じに! ってやつ ホームページにコロナ対策のページを作ってあげるからお金を払え! ってやつ などな…

25年前の民間療法

最近、いろいろと掃除してたら何故か25年前の本が出てきたんだけど アトピー性皮膚炎 皮膚科の先生100人に聞きました ってやつ 川島眞先生が監修してたんだね (皮膚科医というか政治家って印象の人かな) その中で気になったことをいくつか紹介してするよ。…

円形脱毛症が見れる皮膚科医かどうかの見極めポイント

円形脱毛症って皮膚科の仕事なんだけど ちゃんと診断して治療することができない皮膚科医多いんだよ 問題は2つ 1つは診断 もう1つは治療 診断は、 目だけでは無理 ダーモスコープとか拡大鏡で見ないと診断できないし、治療しててもそれで経過が良いのかどう…

コロナでシモヤケ!?

https://news.yahoo.co.jp/byline/atsushiotsuka/20200429-00175957/ コロナでシモヤケとは・・・ 今はシモヤケ症状の患者さんは来て欲しくないな・・ だって寒くないからシモヤケはもう出ないし 膠原病の可能性はあるけど、だったとしても寒い時に症状が出…

XTRAC(エキシマレーザー)の症例報告

ついに6月号のVISUAL DERMATOLOGYでXTRACの症例報告がのることになったみたいだね XTRACはエキシマレーザーといって、従来のエキシマランプ(今までのエキシマはランプなんだよ)よりも圧倒的に照度が強いって事で、効果もかなりの物と言われていたけど、機…

エキシマの値段

機械の値段て調べても分からないよね なので、大体の値段を書いてみたいと思います (エキシマの購入金額って書いてる人いないと思うんだよね) ただ、購入時期とか折衝で少し値段は変わるのでその辺はご了承を エキシマランプで一番高いのは、 (俺の知る限…

100日後に死ぬワニについて

話題になってたから読んだんだけど やっぱり継続力なんだな って思った 漫画としては、全然面白くないと思うんだよね 100日後に死ぬって結末が分かってるのが、色々と想像させるから、その部分で面白くなるんだけど 4コマ漫画としてだけでゆーと、面白くない…

コロナワクチンに一歩前進

米国立衛生研究所(NIH)が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のワクチンの第1相試験を開始したね できたら売れるだろうね うちでも扱おう 皮膚科のブログといえば、 デルマザファッカー

患者数へのコロナの影響は?

うちに限っては今のところ、影響は無い様に感じる 内科と歯科がヤバイという噂だけど もともとは、皮膚科には体調が悪い時は来ないからね ちょっとでも雨が降っただけで来ないし いつまでこの騒ぎが続くのかな 不況に医師が強いってのはよく分かる今日この頃…

巻き爪の治療

テーピング コットンパッキング ガター法 人工爪 ワイヤー法 VHO 鬼塚法 爪甲形成術 これくらいかなあ クリップは、手技と言えないから入れてないけど 全部できる人ってあまり見たことないよね。VHOだけ出来ます!ってのを売りにしてるクリニックあるけど 爪…

抗ヒスタミン薬は意味無い!?

アトピーとか皮脂欠乏性皮膚炎とか湿疹とかで来る人が多いんだけど、 塗り薬だけで様子を見ようとしたら、一定の確率で言われることがある。 「飲み薬はないんですか?」 明確にどの薬というわけではないんだけど、おそらくは抗ヒスタミン薬を指している。 …

ペンレスは効果あるよ

たまたま見た皮膚科の先生の動画で ペンレスしても痛みが取れない って言ってるのを見てビックリというか悲しくなったよ 恥ずかしくないのかね 多分、30分くらいしか貼ってないんだろうね 90分くらい貼ったら痛みは全然ないんだよ 試しに周りの先生に聞いた…

コロナ?

最近、両前腕と両頬部に紅斑が出てる大人の患者を見ることが多いと思うのは俺だけか? ジアノッティという診断で経過観察で2.3週間で皮膚症状は自然治癒しているが 元々、風邪の2.3割はコロナだということだからジアノッティもコロナによるものがあるのであ…

頭部の乾癬は意外に多い?

最近の感想なんだけど、 頭部の乾癬は結構多いと思う 脂漏性皮膚炎と誤診されていて、アンテベートやニゾラールでよくならない人が、ドボベットゲルでメチャメチャ改善するんだ ほとんどの皮膚科医は頭皮をしっかり髪の毛をかき分けてみないから、乾癬と脂漏…

切創は皮膚科?外科?整形?形成?

体のどこかが切れちゃって、縫わないといけなくなった時、何かに行くべきか? 一般の感覚で言うと、 外科とか整形なんだろうけど、それは間違い 外科の先生や整形の先生自体は、 間違いではない! と悪気なく思ってるんだけどね そもそも、彼らは皮膚をキレ…

水イボに液体窒素

効かないよ! しかも痛いし 長く通わせるためのやり方だね。誰が考えたのか知らんけど。 まあ、いつかは水イボは消えるからね。きえてら液体窒素のおかげにしといて。 まあ、悪徳ですわ。 おわり 皮膚科のブログといえば、デルマザファッカー

液体窒素療法の正しいやり方は?

液体窒素療法をしたことのない皮膚科医っていないと思うんだけど、ちゃんとしたやり方は以外と知らない先生が多いね 3秒ルールみたいなのが決まってる先生をよく見る印象なんだけど、ちょっと考えたら分かることで、イボの大きさや厚みによって凍らせる時間…

glp-1ダイエット

最近、glp-1ダイエットが流行ってるね。 簡単に説明すると、 太っているひとにはglp-1てゆうホルモンが少なくて、細い人にはglp-1てゆうホルモンが多いってことが分かってる。 glp-1が多い人は、同じ量のご飯を食べてても満腹感を得られやすく、食事量が少な…

頭や手足の乾癬って意外と多い

乾癬って全身のイメージがあって、多くはそうなんだけど、頭や手のひらや足底に出ることもあるんだよ。 皮膚科以外の先生には馴染みがないと思う。 頭だけのこともあるし、手のひらや足底だけとのこともある。 頭の乾癬は、脂漏性皮膚炎として誤診されている…

皮膚科って何するの?

皮膚科の守備範囲って結構知られてないことが多いんだよね。 アトピー、虫刺され、ニキビ とかってイメージだよね。 確かにそれがメインにはなるんだけど、 皮膚腫瘍の手術、毛、爪 も守備範囲なんだよね。 手術は外科、爪は整形外科、毛は? みたいなイメー…

避けた方がいい皮膚科とは?〜小児皮膚科はやめとけ〜

どこの皮膚科にいったらいいの?って質問がよくあるんだけど、 皮膚科の前に他の科目を書いてあるところは皮膚科の先生じゃない、ってのは医師の間での常識なんだよね。 例えば、内科・皮膚科とか整形外科・皮膚科とか。 たまに、内科も皮膚科もできる先生の…

医師という職業のリスク

医師って高級取りでいいなー、と社会的には思われてますけど。 実際は、結構リスクの高い職業だと思うよ。 これは皮膚科に限らない。まあ、中でも皮膚科の時点で負け組なんだが・・ 確かに高級取りであることは事実なのだが、老後については悠々自適というわ…

院外処方?院内処方? 良いクリニックの判断基準になる?

院外処方と院内処方 患者的には、 実際にどれくらいの支払いの差があるのか? まずは、どのような費用が加算されるのかを説明するね。 〈処方箋料・処方料〉処方箋発行にかかる費用のこと。 院外では処方箋料として680円、院内では処方料として420円。 〈調…

フケのシャンプーについての疑問

フケのシャンプーとして販売されている、コ○ー○ュ ○ル○ルこれって効果があると感じている皮膚科医ってどれくらいいるんだろう?俺自身としては、今までの患者で効果があった人はあまりいないんだよね。多く見積もって、3%くらいかな。皮膚科医以外の人に言う…

皮膚科医へのニーズ

事実上の初ブログになります。自分の今まで病院や医局で関わってきたことから、いろいろと思うことが多くあるので、ちょっと生意気に言わせていただきますが。医業をビジネスってことで考えられる人ってめちゃくちゃ少ないんだよね。医学部を卒業して、病院…

自分の紹介

今日は俺のスペックについて近畿在住 地方国立大学医学部卒業近畿の皮膚科医局に入って10年で開業現在、開業5年目家族は4人 子供2人といったところ。皮膚科の先生の将来ビジョンの助けにでもなればと思って、いろいろ書いていくよ。

皮膚科医ブログはじめました!

デルマーー、ザ、ファッカー!! はじめまして。中堅皮膚科医です。 皮膚科医としての視点で、 臨床のこと、研究のこと、経営のこと、皮膚科の闇、世間のこと などを独断と偏見で書いていきます。 備忘録的な要素が多いです。 良かったら呼んでください。